Қысқаша жауап
Егер бір құлақ екіншісіне қарағанда айқын нашар еститін болса, себебін өзіңіз болжағаннан гөрі екі құлақты бөлек тексерген дұрыс.
Айырмашылық әртүрлі себептерден болуы мүмкін: күкірт тығынынан немесе ортаңғы құлақ мәселесінен бастап ішкі құлақтағы өзгерістерге дейін.
Ең маңызды сұрақ — бұл айырмашылық қашан және қаншалық тез пайда болды. Егер бір құлақ бірнеше сағат немесе бірнеше күн ішінде кенет нашарласа, медициналық бағалауды кейінге қалдырмаған дұрыс.
Неге әр құлақты бөлек тексеру керек
Күнделікті өмірде екі құлақ бірге жұмыс істейді. Сондықтан бір құлақтың аздап нашар естуін адам ұзақ уақыт байқамауы мүмкін.
Айырмашылық көбіне мына жағдайда байқалады:
- телефон бір құлақта әлдеқайда бәсең естіледі;
- адам сөйлесушіге «жақсы» құлағын бұрады;
- дыбыс қай жақтан шыққанын анықтау қиындайды;
- шулы жерде сөзді түсіну күрделене түседі;
- бір құлақ бітелгендей сезіледі.
Аудиометрия оң және сол құлақты бөлек салыстыруға мүмкіндік береді.
Бір құлақ неге нашар естуі мүмкін
Есту жолы
Күкірт тығыны немесе қабыну дыбыстың дабыл жарғағына жетуіне кедергі келтіруі мүмкін.
Ортаңғы құлақ
Сұйықтық, қабынудан кейінгі өзгерістер немесе басқа жағдайлар дыбыстың өтуін нашарлатуы мүмкін.
Ішкі құлақ
Шу әсері, сезімтал жасушалардың зақымдануы және басқа себептер бір құлаққа көбірек әсер етуі мүмкін.
Басқа жағдайлар
Кейбір асимметрия кезінде дәрігер есту жолын кеңірек бағалауды ұсынады. Қандай қосымша зерттеу қажет екенін базалық тексеру нәтижесі көрсетеді.
Алдымен қандай тексерулер жасалады
Құлақты қарау
Дәрігер есту жолы мен дабыл жарғағын бағалайды.
Аудиометрия
Әр құлақ әртүрлі жиілікте жеке тексеріледі. Бұл айырмашылықтың көлемін көрсетеді.
Сүйек өткізгіштігі
Бұл дыбыстың сыртқы/ортаңғы құлақ арқылы өтуінде проблема бар ма, әлде көрініс ішкі құлаққа көбірек сәйкес келе ме деген сұрақты нақтылауға көмектеседі.
Тимпанометрия (Тимпанометрия — есту жолындағы қысым өзгергенде дабыл жарғағы мен ортаңғы құлақтың жұмысын бағалайтын тексеру.)
Ортаңғы құлақ пен дабыл жарғағының жұмысын бағалайды. Бітелу сезімі, бұрынғы отит немесе ортаңғы құлақ сұйықтығы күдігінде пайдалы.
МРТ (МРТ — магниттік-резонанстық томография. Ол барлық адамға бірдей қажет емес; шешім тексеру нәтижесі мен клиникалық белгілерге байланысты.) әрқашан қажет пе
Жоқ.
Белгілі бір асимметрия кезінде дәрігер қосымша диагностика, соның ішінде бейнелеу зерттеуін ұсынуы мүмкін. Бірақ мұндай шешім аудиограмма, шағымдар, тексеру және басқа белгілерге байланысты.
«Бір құлақ нашар = міндетті түрде МРТ» деген дұрыс емес.
Қашан жағдай шұғылырақ
Медициналық бағалауды кейінге қалдырмаңыз, егер бір құлақтағы есту:
- кенеттен төмендесе;
- бірнеше күн ішінде айқын нашарласа;
- жаңа қатты шу немесе қоңыраумен қатар жүрсе;
- бас айналумен қосылса;
- жарақаттан кейін өзгерсе.
Кенет біржақты өзгерісті тек күкірт тығыны немесе суық тию деп қабылдауға болмайды.
Егер бір құлақ бұрыннан нашар еститін болса
Сонда да жаңа аудиограмма пайдалы болуы мүмкін. Ол жағдай тұрақты ма, айырмашылық қаншалық және күнделікті өмірге қалай әсер ететінін түсінуге көмектеседі.
Жиі қойылатын сұрақтар
Құлақ бітелгендей сезілсе, бұл есту төмендеуі ме?
Әрқашан емес. Бітелу — сезім, ал есту төмендеуі — өлшенетін өзгеріс. Екеуі бірге де, бөлек те болуы мүмкін.
Күкірт тығыны бір құлақта ғана болуы мүмкін бе?
Иә. Бірақ тек сезімге қарап себепті нақты айтуға болмайды.
Неге бір құлақ нашар болса, шулы жерде қиын?
Екі құлақ мидың дыбыстың бағытын және сөйлеуді фоннан ажыратуына көмектеседі. Айқын асимметрия бұл жұмысты қиындата алады.
Екінші құлақ жақсы болса, ештеңе істемеуге бола ма?
Кем дегенде айырмашылықтың себебі мен деңгейін түсінген дұрыс. Жақсы еститін құлақ күнделікті өмірде мәселені жасырып тұруы мүмкін.
Алматыда естуді тексеру
Екатерина Владимировна Кравченко ересектердің естуін кешенді тексереді. «Бір құлақ нашар естиді» деген шағымда бұл қашан басталғанын, біртіндеп пе әлде кенет пе, бітелу, шу, ауырсыну немесе бас айналу бар-жоғын айту маңызды.
Қатысты беттер:
- Ересектердің есту қабілетін кешенді тексеру;
- Тональды аудиометрия;
- Тимпанометрия;
- Есту кенет төмендесе не істеу керек.
Дереккөздер және клиникалық ұсынымдар
- ASHA — ересектерде әр құлақты жеке бағалау және аудиометрия
- NICE — біржақты және асимметриялық есту төмендеуі және МРТ көрсетілімдері
Материал ақпараттық мақсатта берілген және дәрігердің медициналық бағалауын алмастырмайды.
